山東九爾醫(yī)藥專業(yè)從事醫(yī)用消毒超聲耦合劑,牙齦炎沖洗器,新生兒臍帶消毒護理器,醫(yī)用陰道沖洗器,,陰道填塞,冷療凝膠,醫(yī)用皮膚保護劑,一次性使用導管固定器,醫(yī)用高分子夾板,醫(yī)用高分子繃帶,等產品的研發(fā),生產及銷售。下面整理牙齦炎治療的相關知識：

     菌斑細菌是牙周病的始動因素，菌斑控制是牙周病治療成功與否的關鍵所在。目前牙菌斑的控制方法有機械、化學及免疫法。其中，機械法應用zui早，至今仍是應用zui廣泛的控制齦上菌斑的方法，并且對容易清潔的牙面很有效。但是機械法在技巧的掌握和依從性方面尚有一定的局限性，因而許多學者致力于抗菌斑藥物的研究，以此作為機械法的輔助手段，來達到控制菌斑和治療牙周疾病的目的。目前已有的抗菌斑藥物載體包括牙膏、漱口劑、膠體、噴霧劑等多種物質。作為牙齦炎沖洗器的主要成分能有效抑 制牙齦炎介質的產生，改善牙周健康狀況，抑 制牙菌斑的形成，減少牙齦出血，對金黃色葡萄球菌、白色念珠菌都有較強的抑殺作用，能抑 制牙菌斑和口腔可疑病原菌，維護口腔清潔，口氣清新，祛除口腔異味，并能預防口腔繼發(fā)感染和牙周病及呼吸道感染的發(fā)生，確?；颊呖谇唤】怠榱诉M一步確定牙齦炎沖洗器對牙齦炎的臨床療效，本研究通過對使用牙齦炎沖洗器的牙齦炎患者進行多項臨床指標的檢測，以市售普通漱口水（不含任何抗菌斑藥物）作為陰性對照，臨床觀察和評價該產品在牙齦炎的治療方面的效果，為其臨床推廣與使用提供參考。 

　　1 材料與方法 　 

　　1.1病例選擇 

　　選取臨床診斷為牙齦炎的口腔門診患者，納入標準：牙齦炎指數(shù)≥1.0,身體健康,實驗前3個月內未服用抗生素，3個月內未進行牙周潔治，自愿參加實驗的患者60例，并隨機分為2組，每組30例，年齡為18~60歲。 

　　1.2實驗藥物 

　　實驗藥物采用牙齦炎沖洗器(山東九爾醫(yī)藥生物科技有限公司生產)，主要成分為醋酸氯己定成分。對照組采用市售普通漱口水。 

　　1.3臨床療效評價指標 

　　1.3.1牙齦指數(shù)（gingival index, GI） 采用改良Le和Sliness齦炎指數(shù)（1963）,根據(jù)牙齦病變的程度分為0、1、2、3共4級. 

　　1.3.2齦溝出血指數(shù)（sulcus bleeding index， SBI） 采用Mazza標準（1981）[1，2]，用鈍頭的WHO探針輕探入齦下1 mm處，觀察有無牙齦出血及出血量。根據(jù)齦溝的出血情況分為0 、1、2、3、4、5共6級. 

　　1.3.3菌斑指數(shù)（Plaque index, PLI） 采用Quigley-Hein標準1962（Turesky改良1970）評價齦上菌斑，根據(jù)菌斑量分為0 、1、2、3、4、5共6級. 

　　1.4實驗方法 

　　在基線檢查和口腔衛(wèi)生宣教后，全部對象隨機分為實驗組、對照組兩組，分別給予牙齦炎沖洗器和普通漱口水。 

　　受試者采用統(tǒng)一的普通漱口水，要求每日含漱2次(早、晚)，3 min/次,要求實驗過程中不使用任何其他口腔衛(wèi)生用品，如牙膏、牙線等，在實驗的第4、8周時對受試者的臨床指標按照基線檢查的程序進行再評估，臨床觀察指標檢查牙位為Ramfjord 的6個代表牙位。 　　 

  　2 結果 

　　納入研究的60例患者中,男性25例，女性35例，年齡18~60歲，平均（37.44±19.11）歲，吸煙者24例。其中實驗組男性13例、女性17例，平均年齡（36.87±12.03）歲，吸煙者9例；對照組男性12例，女性18例，平均年齡（39.00±12.73）歲，吸煙8例。對實驗組和對照組的性別比例、年齡及吸煙與否分別進行比較，得出P分別為0.995、0.554、0.843，兩組基線基本一致。 

　　2.1基線檢查 

　　對三項臨床指標進行基線比較，結果發(fā)現(xiàn)兩組的三項檢查值之間均無統(tǒng)計學意義，統(tǒng)計結果依次為(GI、SBI、PLI分別是P>0.5，P>0.5，P>0.2）。見表1。 　　 

　　2.2臨床指標的變化 

　　隨著治療的進行，實驗組患者治療后主要癥狀明顯改善，臨床指標明顯改善情況見表2。從表2可以看出， 實驗組的臨床指標隨著治療的進行而降低,而且各項臨床指標治療后均低于對照組，兩組間差別有統(tǒng)計學意義(P<0.01) 　　 

　　實驗組與對照組相比，差別有統(tǒng)計學意義，*P<0.05；實驗組治療前與治療后相比，差別有統(tǒng)計學意義，#P<0.05 　　 

　　3 討論 　　 

　　牙齦炎是常見的口腔慢性疾病之一，其發(fā)病率高達70%~90%，防治牙齦炎的關鍵是控制菌斑，漱口水是清除菌斑的主要手段。牙齦炎沖洗器抗菌斑的作用機制主要為成分中含有醋酸氯己定。在本實驗中，隨著治療的進行，8周后實驗組GI、SBI、PLI值均有很大的下降(P<0.05)，實驗組各項指數(shù)均低于對照組，兩組間差別有顯著統(tǒng)計學意義(P<0.01),表明牙齦炎沖洗器可對牙齦炎起到一定的作用,使患者的臨床癥狀減輕，出血明顯減少，而其治療作用主要是通過它的化學殺菌作用而達到,這一點可以從治療后患者的菌斑指數(shù)明顯下降體現(xiàn)出來。 

　　以上研究表明：牙齦炎沖洗器有明顯的菌斑抑 制作用，并使各項臨床指標得以改善,它的抗菌作用對于牙齦炎有一定的治療作用，作為維護期的口腔保健用品，有一定的臨床意義。 

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